2022年1月31日
皆さんこんにちは😊
さいたま市中央区で痛くない治療を心がけ、土曜も診療している｢コバヤシデンタルオフィス｣です。
今回はナイトガードについてお話していきます。
ナイトガードとは
ナイトガードはマウスピースと呼ばれる、就寝中に歯につける装置のことです。
夜、寝ている間のブラキシズム(歯ぎしりや食いしばりなどの悪習癖)による歯の擦り減り、被せ物の破損、顎関節症の予防目的で使っていただくものです。
ナイトガードを付けないとどうなるの？
上記にあるトラブルを予防するためのものですので、使っていただけなかった場合、歯の擦り減り、被せ物の破損、顎関節症の悪化が考えられます。
歯の擦り減ると、知覚過敏(冷たいものがしみる)が起こったり、歯の形が変化してしまうことがあります。
被せ物では、特に自費診療で使うセラミックが欠けてしまったり、取れてしまうトラブルが起こる可能性があります。
顎関節症は、最近耳にする機会が増えた病気ですが、顎の違和感、異音、痛みから始まり、肩こりや頭痛などを引き起こす厄介な病気です。
また、ナイトガードはブラキシズム(歯ぎしりや食いしばりなどの悪習癖)から、歯や歯周組織を守ってくれる役割もあります。
ブラキシズムは外傷性咬合とも言われ、歯周病がある歯にブラキシズム(外傷性咬合)が加わると、歯周病の進行がさらに強まってしまうことがあるため、マウスピースの使用が予防・進行抑制のためには必要になってきます。
さらに、ブラキシズムは歯自体にヒビが入る「マイクロクラック」を引き起こす可能性もあります。
マイクロクラックが歯と歯の間に入ると、そのクラックから細菌感染して、虫歯が発生するリスクが高まってしまうため、注意が必要です。
ナイトガードができるまで
ナイトガードを作るためには、歯の型取りが必要です。
歯の型取りをして、石膏模型を作製した後、プラスチックのシートを熱して圧接し、はみ出た余分なシートを切り取って完成です。
作製までの期間は１～２週間を要します。
ナイトガードの注意事項
・ナイトガードは名前の通り、夜、就寝中に使っていただく物です。
・はじめてお使いになるときは、違和感が強く出ると思われます。まずは、昼間に使って慣れてから、就寝時に使うなど工夫をしてみてください。
・必ずしも急いで使いこなす必要はありません。気長にゆっくりと慣らしてみてください。
・マウスピースは柔らかいプラスチック製で、熱で変形してしまうことがあります。また、過度な力をかけると破損の原因となりますので、慎重に取り扱ってください。
・使わないときは、容器に入れ、乾燥させないようにしてください。水に浸けて保管してもかまいません。
・マウスピースを使う前は、必ず歯磨きをしてください。
・汚れ、臭いが気になる場合は、入れ歯用洗浄剤を使ってください。あれば、マウスピース用、リテーナー用を使っていただいてもかまいません。
・洗浄時は、必ず冷水で洗浄してください。お湯を使うと、変形の原因となります。
・マウスピースを付けた状態で、食事はしないでください。
・紛失や予備などで、もう一つマウスピースの作製をご希望される場合、お渡し日から半年間は保険診療で作製することができません。紛失にはご注意ください。
・マウスピースを使い始めると、顎の痛みや噛み合わせの違和感が出ることがあります。その場合は、マウスピースの調整が必要となります。
いかがでしたか？
今現在マウスピースをお使いの方、今後マウスピースの作製をご希望の方で、質問があれば、当院のスタッフまでお気軽にご質問ください😄
2022年1月7日
皆さんこんにちは。
さいたま市中央区で痛くない治療を心がけ、土曜も診療している｢コバヤシデンタルオフィス｣です😊
今回は、定期検診についてお話をしていきます！
検診と健診の違い
皆さんは“健診”を受けたことはありますか？
健診とは、健康診断の略で、会社や学校で行う健康診断や、特定健康診断のことを指し、「健康であるか、病気の因子があるか」を見ることが目的で行われています。
では、“検診”は受けたことがありますか？
検診とは、「特定の病気を早期に発見し、早期に治療をする」ことが目的で行われています。
歯科医院で行う健診と検診
さいたま市の歯科医院で受けることができる「健診」には、１歳６ヶ月、３歳児健診や成人歯科健診、妊婦歯科健診などの健康の保持増進を目的としたものが受けられます。また、今まで歯科医院に通う習慣がない患者さんの通院のきっかけにもなります。
健診によって受診できる期間が限られているものもありますので、健診用紙やハガキを確認してみてください。
「検診」は保険診療で行われ、虫歯や歯周病の検査、クリーニングを実施します。医院によって検査の方法、クリーニングで使用する器具が異なることもあります。
患者さんの病気のリスクによって来院間隔が異なり、１ヶ月～６ヶ月などバラバラです。
当院では、保険診療のルールに基づき、口腔内写真撮影、歯周病の検査、(病気が疑わしい部分に対して)レントゲン写真撮影、クリーニングを行っています。
検診は必要ない？
定期的に検診に通っていたのに、虫歯ができてしまったので、検診に行っても意味が無いのでは…と感じたことがある方もいらっしゃるのではないでしょうか。
せっかく時間を割いて通院しても、虫歯ができてしまってはショックですし、時間がもったいなく感じますよね…
しかし、定期検診に行っていなかった場合、見つかった虫歯よりももっと大きく、治療が難しい虫歯に進行していたかもしれません。
定期検診は、虫歯が小さいうちに早期発見し、早期治療するためのものです。
患者さんのお口のリスクに合わせて、１～４か月ごとの来院をおすすめしております。
当医院でも定期検診、市の健診を実施しておりますので、ぜひお越しください😊
2021年12月9日
皆さん、こんにちは😊
さいたま市中央区で痛くない治療を心がけ、土曜も診療している｢コバヤシデンタルオフィス｣です。
先日JIADSというスタディグループのセミナーを受講しましたので、そのご報告をさせていただきます！
JIADSとは、The Japan Institute for Advanced Dental Studiesの略称で、アメリカのボストンに本部がある、ペリオ(歯周病)と補綴のスペシャリストのための研究機関であるThe Institute for Advanced Dental Studies（IADS）の姉妹団体です。
・「歯科治療」という科学
・最先端の歯科技術を習得するため
・歯科治療は患者さんと共に
をスローガンに掲げ、歯科医師、歯科衛生士、歯科技工士の卒後研修を行っています。
今回、私はDH(歯科衛生士)コースを１０月、１１月に２日間受講し、口腔内の検査や歯周基本治療、シャープニング、メインテナンス、口腔内写真、レントゲン写真、マイクロスコープについて学びました。
通院中の患者様はご存じかと思いますが、当院では院長先生の「できるだけ患者様ご自身の歯を残して守る」という考えの下、初診から定期検診まで口腔内の検査(レントゲン１０枚法、口腔内写真撮影、歯周基本検査、歯周精密検査など)を定期的に行っています。
検査を行うことで、病状の把握ができ、治療計画を立案できるようになります。また、患者様それぞれのお口のリスクも見つけられ、予防手段をお伝えしやすくなります。
むし歯の治療、歯周病の治療、どちらにおいても重要な検査を正確に行うための方法やその重要性を、今回のセミナーで再確認しました。
また、歯科衛生士が行う歯周病初期治療についても講義と実習があり、自分の手技を修正、練習することができました。
前述したように、検査は治療を行う上で必要不可欠なもので、治療の予後や再発リスクを評価するための手段です。
歯周病初期治療は、患者様には馴染みの薄いものですが、軽度の歯周病の病状の改善、中等度～重度の歯周病の手術前の環境改善、また、虫歯の治療を行う上でも大切な役割を果たします。
今回のセミナーを受講したことで、患者様に検査や歯周初期治療で還元ができるよう、より一層頑張らせていただきます。
2021年10月14日
こんにちは😊
与野駅西口徒歩10分にあるコバヤシデンタルオフィスです。
今回は親知らずについてお話していきます。
親知らずとは
正式名称は第３大臼歯と言われ、別名で親知らず、智歯とも呼ばれる歯です。永久歯列が完成した後、１０代後半から生え始めます。
智歯の由来は、知恵がついてくる頃に生えてくるため、親知らずの由来は、成長して親の知らないうちに生えてくるためと言われています。
前歯から数えて８番目、１２歳臼歯の後ろに生えてきます。
近年では、「親知らずは抜歯するもの」というイメージが強いですが、以前は抜くことなくきちんと噛みあい、機能した歯でした。
現代人は、柔らかく調理された食品を食べる機会が多いため、顎のサイズが小さくなってしまっています。
そのため、スペースがなくなって親知らずが横向きで埋まったままになっていたり、前歯の歯並びが悪くなってしまうのです。
抜歯の必要がある親知らず
抜歯が必要な親知らずは、主に、病気になっている場合や、隣接した歯の病気の原因になっている場合です。
例えば、
・親知らずが虫歯になっている
・親知らずの周辺に汚れが溜まり、隣接した歯が虫歯になっている
・親知らずが横向きになっていて、隣接した歯の歯周病が進行している
などの状態であれば、抜歯をおすすめします。
保存が可能な親知らず
親知らずの中には、保存も可能な場合もあります。
先述した例とは反対に、
・掃除が行き届いていて、虫歯、歯周病になっていない
・上下の親知らずがきちんと噛みあって機能している
などの場合は、残しておくことも可能です。
また、親知らずがきちんと生えていて、親知らず以外の歯が将来的に抜歯になる可能性がある場合は、その歯の抜歯後に親知らずを移植する治療を選択することもあるため、あえて残しておく場合もあります。
親知らずの抜歯の流れ
まっすぐ奇麗に生えている場合(上の歯が多い)は、患者さんの意向を確認後、３０分で予約を取り、抜歯を行います。
しかし、横向きで少ししか頭が出ていない、完全に埋まっている場合は、抜歯の前処置(CT撮影)が必要です。
横向きの親知らずは、根の先端が頭から下顎に入ってくる下顎管という神経と触れていることがあります。
触れていた場合、抜歯時に神経が傷ついてしまい、麻痺が起こり、麻酔が切れても痺れが続いてしまいます。
そのため、事前にCT撮影を行い、親知らずと神経の距離を確認します。
神経と触れていた場合、当院での抜歯は同意書の記入をお願いしています。
また、自費診療で、根と神経の距離をあけるために、矯正装置をつけて引っ張り出し、距離があいたことを確認してから抜歯を行う方法もあります。
外来で口腔外科を受診して抜歯される場合は、紹介状を作製し、お渡しさせていただきます。
当院で抜歯された患者さんは、どの抜歯方法でも、基本的に翌日に消毒、縫合(傷口を糸で縫う)した方は抜歯の１週間後に抜糸でお越しいただき、抜歯のすべての流れは終了となります。
上記を読んでいただいても、抜歯などの外科処置には不安が付きまとうと思います。
どんな些細なことでも構いませんので、お気軽にご相談ください😊
2021年9月21日
皆さん、こんにちは。
さいたま市中央区で痛くない治療を心がけ、土曜も診療している｢コバヤシデンタルオフィス｣です。
今回は洗口剤(マウスウォッシュ)についてお話していきます🤓
洗口剤とは
洗口剤は液体のオーラルケア用品で、口の中の洗浄のために使用します。配合されている成分によって、虫歯予防、歯周病予防、口臭予防など異なる効果が得られます。
また、配合されている成分によって、化粧品と医薬部外品に分けられます。
洗口剤の薬用成分
洗口剤を選ぶときは、自分のお口のリスクに合わせて選択する必要があります。
その時に確認していただきたい成分が「薬用成分」です。薬用成分は薬効成分とも言われ、その成分の機能によって効能、効果が得られ、其の効果が厚生労働省に認可されたものです。
洗口剤に含まれる薬用成分では、①歯質の強化作用、②プラーク表面や粘膜への殺菌作用、③プラーク深部への殺菌作用の３つに分けられます。
①歯質の強化作用
・フッ素(フッ化物)…再石灰化の促進、歯質の耐酸性の強化、虫歯菌の酸産生能の抑制。
・ハイドロキシアパタイト(ヒドロキシアパタイト)…エナメル質に９７％、象牙質に７０％、人骨に60％含まれる。細菌吸着効果、歯面の傷の修復効果、再石灰化の促進効果。
②プラーク表面や粘膜への殺菌効果
・グルコン酸クロルヘキシジン(CHG)…抗菌作用、プラークの再付着抑制作用。副作用として、アナフィラキシーショック、着色、歯石沈着、味覚異常。
・塩化セチルピリジニウム(CPC)…殺菌作用、プラークの再形成抑制作用、歯肉炎予防効果。副作用として、過敏症、刺激感など。
・塩化ベンゼトニウム(BTG)…洗浄作用、プラーク形成抑制、歯肉炎発生の抑制、一般細菌やカンジダなどの酵母様真菌への効果も有り。副作用として、過敏症、刺激感など。
③プラーク深部への殺菌作用
・ポピドンヨード…細菌のタンパク質合成阻害をして強い殺菌白作用を示す。副作用として、アナフィラキシーショック、発疹、びらん、荒れなど。金属への腐食作用があるため、金属の詰め物が多い方、インプラントが入っている方の使用は不向き。
・エッセンシャルオイル…殺菌作用、抗炎症作用を示す。バイオフィルム内への浸透速度は、グルコン酸クロルヘキシジンより４．８９倍早い。副作用として、アルコールが含まれている製品の場合、ドライマウスや味覚異常がある。
洗口剤を効果的に使うには
洗口剤は、一般的には歯磨き後、水でうがいした後に使用します。
商品によって、洗口剤の適正量、時間、濃度が異なるため、必ず説明書を読んでから使用してください。
医薬部外品に分類されている洗口剤は、薬効成分が配合されているので、洗口剤でのうがい後は、水でのうがいは避けてください。
水溶性の薬効成分は水とともに流れ出て、薬剤の効果が半減してしまうので、注意が必要です。
今はスーパーやドラッグストア、歯科医院など、様々な場所で、たくさんの種類の洗口剤が販売されています。
自分の口に合っているか分からない、使い方が不安、配合成分が心配など、些細なことでも構いませんので、何かお悩みやご質問があれば、お気軽に担当衛生士までお尋ねください🙋
